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常見問題


Q: 我的母親和長兄都有二型糖尿病。我今年37歲﹐喜歡運 動﹐身體健康。請問 我患上糖尿病的機會大嗎?

A: 喜歡運動是您的優勢﹐但因為遺傳的關係﹐您患上糖尿病 的機會是會比一般人高。請注意飲食﹐並每年去家庭醫生處檢查血糖。

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Q: 我是糖尿病患者。我將要接受小腸氣手術﹐醫生告知我手術前12 小時內不要進食﹐那我在這段時間內是否還需要服用糖尿病藥﹖

A: 最好向做手術的醫生查問清楚。

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Q: 我今年75 歲﹐患有糖尿病已經30多年。最近我視力退化﹐剪腳甲有困難。聽說有專科人士會提供剪腳甲服務﹐請問費用是否由政府付出﹖

A: 65 歲以上患有糖尿病人士﹐請勿自己修剪腳甲。有專科人士會為您修剪﹐費用由政府支付。

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Q: 我是糖尿病患者。最近我患上感冒﹐食慾不振。在患感冒期間﹐我是否還應該服用如平常一樣的糖尿病藥劑量﹖

A: 是的﹐請服用跟平常一樣的劑量。

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Q: 我今年47 歲﹐有糖尿病﹐最近視力有點模糊。我是否應該去見眼科醫生﹖

A: 患上糖尿病的人士﹐應該每年去做眼科檢查﹐因為眼內膜出血和白內障都是糖尿病的併發症。

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Q: 為什麼糖尿病患者需要注意腎功能﹖如何檢查腎功能﹖如果我小便時有泡﹐是否表示腎功能衰弱﹖

A: 腎功能退化是糖尿病的併發症之一。驗血可以幫助您知道腎功能情況。腎的作用是排泄廢物﹐小便中的泡可能由廢物造成﹐所以小便有泡並不一定是腎功能退化。

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Q: 糖尿病和心臟病是否有連帶關係﹖

A: 是的。因為以下五大危險因素會造成心臟病﹕糖尿病、膽固醇高、吸煙、血壓高、運動不足。糖尿病是造成心臟病的原因之一。

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Q: 一旦您患上糖尿病,是否永遠都有糖尿病?

A: 二型糖尿病 ( 非胰島素倚賴型 ) 如果是輕微的,可以用改善生活習慣來控制血糖,例如:從飲食、運動、體重等各方面的改進,有機會可以不需要用藥物胰島素來醫治。 婦女在懷孕期間患上的糖尿病 ( 妊娠糖尿病 ) ,大多是暫時性的,而不是永遠的糖尿病,主因是荷爾蒙的轉變壓抑了胰島腺的功能。

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Q: 若父親家族有糖尿病,子女能否通過健康生活方式不得糖尿病?

A: 如父親或近親家族有糖尿病歷史,子女的患病機會比沒有家族史的較高。第二型糖尿 病患者的子女可以通過健康的生活方式來預防和減低患病的風險,例如良好的飲食習慣和適當的運動及體重。而第一型糖尿病(胰島素倚賴型) 就未有証實可以。

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Q: 通常患糖尿病的人比較肥胖,但有無比較消瘦的人也同時患有糖尿病呢 ?他們為什麼不胖?

A: 通常比較肥胖、體重過高、或多脂肪積聚腹部者的中年或以上的人仕較容易患上第二 型糖尿病,很多時患者的身體對胰島素產生抗拒或是肝臟排出葡萄糖。但較消瘦者 亦有可能患上糖尿病的,尤其是第一型(胰島素倚賴型)、或是較年長時患的二型糖 尿病,病因主要是胰島腺細胞不能產生或排出足夠的胰島素。 糖尿病其中的症狀是體重下降,由於葡萄糖不能有效地進入人體細胞內使用。

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Q: 糖尿病的誘因是否有精神因素?列如遭受突如其來的精神打擊時?

A: 到現時為止,還未有實証証明精神因素會直接引致糖尿病,但可以間接影響糖尿病。 患有情緒憂鬱症的病人,會有飲食和活動習慣等各種生活上的改變而導致血糖過高。從另一方面來說,糖尿病患者很多時也會有精神情緒的問題,如憂鬱症、焦慮症和不良飲食症。

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Q: 二型糖尿病可以治愈嗎?網上有 Spirit happy 公司推出的“Reverse Diabetes Cure” 的報告。用改變飲食習慣的方法可以治愈糖尿病嗎?可信嗎?醫學界對以上報告持什麼態度?

A: 以第二型糖尿病來說,在早期較為輕微時,胰腺細胞還能保存良好作用,用改變生活飲食習慣的方法是會有效地控制血糖和糖尿病。 在後期和較嚴重的時候,胰腺細胞的功能喪失,單用改變生活飲食習慣等方法是不足夠來控制血糖,而需要口服藥 物或注射胰島素等方法來幫助。 西醫醫學界的態度是基於用科學性的研究和無數的臨床測試 (evidence based medicine)來証實和確定某些方法是有效與否。現時醫學界也有很多新的研究如 Islet cell transplantation (胰腺細胞移植) 為將來醫治方法之一。

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Q: 如果現在服用Cortisone,是否影響血糖指標?

A: Cortisone是類固醇的一種,會影響血糖的指標,使糖尿病患者的血糖升高。如果糖尿病患者需要服用此類藥物的話,就必需常常測試血糖,確保血糖在正常指標的範圍內。但是糖尿病患者亦不是絕不可能服用Cortisone。醫生會根據你的個人身體狀況來處方。在一些情況下,Cortisone可能是唯一能醫治某種病的藥物,那麼醫生會衡量此類藥物帶來的益處與壞處來處方給病人。

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Q: 糖尿藥物長期食用,對胃或腎有損壞嗎?

A: 現時市面上有很多種治療糖尿病的藥物。而每種藥物也有不同的副作用。在一般情況下,如果藥物的劑量在正常范圍內,對胃或腎是不會有大影響的(本身已患有腎衰竭除外) 。所以千萬不要自己降低藥物的劑量。因為如果血糖受不到控制,到時候會影響到其他器官 (包括腎臟) ,那就不堪設想了。

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Q: BC醫療保險是否會資助胰島 pump?

A: BC醫療保險 PharmaCare 會資助胰島素 PUMP 和相關用品。可是 PharmaCare 並不會資助胰島素 PUMP 電池。 如果想得到更詳盡的資料,大家可以到以下網站參閱更多詳情。 PharmaCare-Insulin Pumps & Insulin Pump Supplies (English)

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Q: 我想知道我有没有糖尿病,我可以直接去診所檢查嗎?

A: 不可以,因為醫生需要血液檢查來篩查您是否患有糖尿病。

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Q: 如果所測血糖在臨界值,即還沒有達到 確診的糖尿病數值,如何預防這類人群患糖尿病的幾率?

A: 血糖高於正常但仍未高至二型糖尿病的水平的,是屬於“前期糖尿病” ,研究顯示,當你患有前期糖尿病時,如果你願意採取行動控制你的血糖,就能夠阻止或延遲惡化為二型糖尿病;例如增加運動及享用健康均衡的飲食。

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Q: 如果一天測試一次血糖, 或盡量減少測血糖的次數,應該什麼時候測比較好?

A: 測試血糖不是交功課,如果你沒有分柝血糖的結果從而改善生活習慣,測試血糖便變得沒有意義,如果是因為怕痛,怕麻煩或不懂怎樣做,可請教醫療人員選用適當的儀器及針頭等。 測試血糖水平可以:

  • 令你即時知道自己的血糖水平
  • 顯示你的活動,膳食和藥物如何影向你的血糖水平
  • 幫助你調節飲食,例如碳水化合物的份量及種類等,或認識運動的效能及調節運動 的激烈度或時間或次數等,從而達到理想血糖控制
  • 預防及處理低血糖
  • 幫助你的醫護人員了解你的血糖控制,認識你的生活習慣,從而有效地調節藥物及適當地建議你怎樣改善生活習慣

請教你的醫護人員應怎樣測試及測試的次數等

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Q: Victoria 哪有糖尿病專業家庭醫生(診所)

A: 所有家庭醫生都能夠護理糖尿病,如有須要看專科醫生,家庭醫生會轉介。要知道你住所附近是否有家庭醫生,請電各省的College of Physician。

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Q: 二型糖尿病也需控制體重嗎?

A: 肥胖增加胰島素抗拒問題,影向血糖控制。如果是過重,研究顯示減少百份之五至十的體重,有助控制糖尿病。

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Q: 對無糖尿病的健康人來講,應注意什麼來預防或避免患糖尿病?

A: 請看 "前期糖尿病" 傳單內的糖尿病潛伏因素,查驗你是否有患上糖尿病的危險。減低風險的方法是採取健康的生活習慣,如健康均衡飲食,適量運動及避免體重過高等。

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Q: 為何腹部脂肪積聚易引發糖尿病?

A: 超重是患糖尿病的其中一個危險因素。身體質量指數(Body Mass Index) 和腰圍(Waist Circumference)是兩種最常用的方法來確定你的體重是否處於一個健康范圍。身體質量指數告訴你全身脂肪含量,而腰圍能反映腹部的脂肪。腰部周圍多余的脂肪與胰島素抗拒相關,從而增加患糖尿病的風險。此外,腹部脂肪過多亦有可能增加高血壓,高膽固醇和甘油三酸脂和心臟病的風險。華人男士的腰圍應小於或等於九十厘米(36英寸),而華人女士的腰圍應小於或等於八十厘米(32英寸)。

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Q: 為何酒精引發低血糖而不是高血糖?

A: 酒精本身並不會增加血糖。但是,不同酒精飲料中所含的糖分和一些混合飲料 (mix) 的配料有可能會增加你的血糖。由於酒精不需要被消化,所以我們身體吸收很快,特別是空腹飲用酒精飲料。在一般正常情況底下,如果我們因很長時間沒有進食或做劇烈運動后而導致血糖水平下降時,我們的肝臟會釋放一些儲糖(glycogen) 進入我們的血液,以防止低血糖。但是,當我們空腹飲用酒精飲料時,我們的肝臟先會處理酒精而不會釋放存儲肝臟的糖以致血糖可能低。 因此,如果您採取藥物和/或胰島素來控制血糖,請記住在飲用酒精飲料時一定要同時進食來避免血糖過低。酒精的影響可以持續長達24小時。如要了解更多有關酒精飲料與糖尿病的關系,請參考以下鏈接的資源: http://www.diabetes.ca/getmedia/ee1ecaa4-ffec-46a6-81c2-befb5a67b602/chinese-alcohol-and-diabetes.pdf.aspx

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Q: 喝啤酒會增加患有糖尿病的機會嗎?

A: 喝啤酒不會 增加患有糖尿病的機會,可是啤酒裡有酒精。每克酒精含7卡路里;脂肪中含有每克 9卡路里;蛋白質/碳水化合物每克含4卡路里。如果你超重又有過量喝啤酒,啤酒的卡路里會增加你患糖尿病的風險。

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Q: 怎麼知道每餐吃多少分量?

A: 你每餐需要吃的分量在乎於你的年齡,性別,身高,體重及活躍程度。除此之外,我們每天最低限度要吃三餐,食物種類應多元化。如果你有患糖尿病或希望預防糖尿病,加拿大糖尿病協會有一個資源稱糖尿病飲食基要知識,“健康飲食,預防及控制糖尿病的要訣”,這資源提供兩個餐單樣本讓大家可作參考。 鏈接 : http://www.diabetes.ca/CDA/media/documents/diabetes-and-you/healthy-living-resources/chinese-just-the-basics.pdf 如果你正在服用任何糖尿病藥物和/或胰島素,及需要一個個人的餐單計劃,請與您 的糖尿病營養師商討。

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Q: 糖尿病患者的每日食鹽量要控制在什麼量之下?

A: 糖尿病患者和非糖尿病患者鈉(鹽)的建議攝取量是一樣的,成年人每天需要1500毫克以促進身體健康。加拿大衛生部建議,成年人每天不應攝取超過2300毫克的鈉。 我們的身體需要鈉(鹽)來調節體內液體和血壓,保持肌肉和神經的正常運作。 但吃太多鹽能增加你的血壓,從而增加您患中風,心臟病和腎病的風險。大多數加拿大人每天攝取超過3000毫克的鈉。請注意:一茶匙的食鹽含有2400毫克的鈉。

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Q: 蜂蜜和甜味劑,哪一個更適合糖尿病人食用?

A: 蜂蜜和其他普通糖 (例如: 砂糖/蔗糖, 片/冰糖) 一樣,含有高糖分,會增加我們血糖水平; 而人工甜味劑 (artificial sweeteners), 俗稱代糖, 便不會影響我們的血糖水平。糖尿病患者可使用適量含人工甜味劑的食品。如要了解更多有關甜味劑的資訊,請參考以下鏈接到加拿大糖尿病協會的糖和甜味劑資源: http://www.diabetes.ca/getmedia/8e19bdb3-fc4b-47f9-8df2-f0c299607960/chinese-sugars-and-sweeteners.pdf.aspx